نسخه الکترونیکی بیمه سلامت چیست؟

دسته بندی : مقالات

به دلیل هزینه بالای خدمات درمانی و داروها، افرادی که تحت پوشش بیمه تأمین اجتماعی نیستن، میتونن از بیمه سلامت به طور رایگان استفاده کنن. در این مقاله کوتاه راجع به روش های صدور نسخه و چگونگی استفاده از بیمه برای خدمات درمانی شرح دادیم.

نسخه الکترونیکی بیمه سلامت چیست؟

نسخه الکترونیکی بیمه سلامت یک نوع بیمه است که مشتریان با استفاده از فناوری الکترونیک و نرم‌ افزارها، میتونن از خدمات مربوط به بيمه‌ استفاده کنن.

پورتال های وب بیمه سلامت به گونه ای طراحی شدن که راهی امن و راحت رو برای مشتریان فراهم میکنن تا آنها به اطلاعات نسخه خود دسترسی داشته باشن و نیازهای مراقبت های بهداشتی خودشون رو مدیریت کنن. آنها همچنین بستری رو برای پزشکان فراهم کردن تا با بیماران ارتباط برقرار کنن اما این بستر به اندازه داشتن نرم افزار مطب نمیتونه به پزشکان کمک کنه ، سوابق پزشکی رو به اشتراک بذارن، آزمایشات خاصی  رو تجویز کنن. پورتال های وب بیمه سلامت همچنین میتونن توسط بیمه گذاران برای مدیریت رسیدگی و پرداخت خسارت، مدیریت کارکنان، پیگیری طرح های بهداشت عمومی و در سیستم مراقبت های بهداشتی مورد استفاده قرار بگیرن.

نسخه الکترونیکی بیمه علاوه بر پوشش خدمات پزشکی، مراقبت های پیشگیرانه مثل ایمن سازی و غربالگری بیماری های خاص رو نیز پوشش میده. این خدمات پیشگیرانه به شناسایی مشکلات بالقوه سلامتی قبل از جدی ‌تر شدن کمک میکنه و میتونه با جلوگیری از درمان ‌های پرهزینه ‌تر در درازمدت، در خصوص صرفه‌جویی هزینه نقش مهمی داشته باشه.

روش های صدور نسخه الکترونیکی بیمه سلامت

برای صدور نسخه الکترونیکی بیمه بایستی از طریق سایت سازمان بیمه سلامت ایران اقدام کنید. بیایید با هم قدم به قدم مراحل ثبت نام این بیمه رایگان رو پیش بریم.

مرحله اول: وارد سایت بیمه سلامت میشید و روی گزینه ثبت نام کلیک کنید.

مرحله دوم: کد ملی و شماره همراه خود رو وارد دو کادر سفید رنگ میکنید.

مرحله سوم: اگه قبلاً ثبت نام نکرده باشید، یه صفحه ای باز میشه که از شما میخواد اطلاعات تون رو تکمیل کنید.

مرحله چهارم: در ابتدا موقعیت جغرافیایی که در آن زندگی میکنید رو مشخص کنید. سپس یک عکس با مشخصات گفته شده در داخل سایت  آپلود میکنید. در نهایت گزینه پایان رو میزنید.

مرحله پنجم: روی گزینه پوشش بیمه ای کلیک کنید. شش مرحله در سمت راست نشون داده شده شامل  بررسی شرط خانوار، درخواست حمایت دولت، انتخاب پوشش بیمه، مشاهده حق بیمه، قوانین و اطلات پرداخت. این مراحل رو به ترتیب طی کنید. در بخش انتخاب پوشش بیمه یک سری صندوق های بیمه سلامت به شما نمایش داده میشه که آنها را متناسب با شرایط تون انتخاب کنید. به عنوان مثال اگه در روستا زندگی میکنید، بیمه روستائیان مناسب شماست.

مرحله ششم: بعد از طی کردن ۶ مرحله، روی  دکمه ی ثبت پوشش بیمه ای کلیک کنید. ثبت نام انجام شد.

پیگیری نسخه الکترونیکی بیمه سلامت چگونه است؟

بیمه سلامت که به صورت الکترونیکی منتشر میشه، نسخه‌ ای است که قابلیت نمایش و ویرایش با استفاده از کامپیوتر و انواع مرورگرها رو داره. همچنین، نسخه الکترونیکی بیمه سلامت معمولاً به صورت PDF و Word قابل دسترس هستش. در این روش دفترچه کاغذی ندارید. تمام اطلاعات شما به صورت آنلاین در سامانه بیمه سلامت ثبت شدن. درواقع نسخه الکترونیک شامل مدارک بیمار در یک فضای مجازی هست که میتونه به راحتی و سرعت بالا به افراد مجاز دسترسی بده. پس تمام خدمات پزشکی مثل آزمایشگاهی، تصویربرداری، پاراکلینیکی که توی نسخه بیمه سلامت که توسط پزشک تجویز میشه، معتبره و بیماران میتونن به مراکز تحت پوشش این بیمه مراجعه کنن. دو راه هست که میتونید نسخه بیمه سلامت خودتون رو پیگیری کنید:

روش اول: به داروخانه و یا مراکز آزمایشگاهی مراجعه کنید. کارکنان این مراکز از شما کد ملی رو میگیرن و وارد سامانه بیمه سلامت میکنن. سپس نسخه الکترونیکی روی صفحه سایت نمایان میشه.

روش دوم: به پزشک مراجعه کنید. پزشک نیز با وارد کردن کد ملی بیمار میتونه به راحتی  به نسخه الکترونیکی دسترسی داشته باشه. حتی در صورت تحقیقات گسترده در مورد بیماری فرد میتونه در سامانه بیمه سلامت به مدارک و ازمایشات بیمار دسترسی داشته باشه و آنها را با سایر پزشکان اشتراک بذاره.

خدمات درمانی بیمه سلامت چگونه است؟

نسخه الکترونیکی بیمه سلامت نوعی بیمه است که هزینه مراقبت های پزشکی فرد یا خانواده رو پوشش میده که به صورت رایگان از سوی دولت در اختیار افراد هست. این بیمه درمانی به پوشش هزینه های مراقبت های پزشکی از جمله ویزیت پزشک، اقامت در بیمارستان، داروهای تجویزی و سایر خدمات پزشکی کمک میکنه.

نسخه الکترونیکی بیمه سلامت اکثر برنامه های مراقبت های پیشگیرانه مثل چکاپ و غربالگری رو پوشش میده. این خدمات به تشخیص زود هنگام مشکلات سلامتی کمک میکنه و میتونه به پیشگیری از بیماری های جدی تر در آینده کمک کنه. سایر خدمات متداول نسخه الکترونیکی بیمه سلامت عبارتند از: ویزیت پزشک، بستری شدن در بیمارستان، آزمایش های آزمایشگاهی، آزمایش های تصویربرداری (مانند اشعه ایکس و ام آر آی)، ویزیت اورژانس، جراحی، مراقبت از سلامت روان، فیزیوتراپی و داروهای تجویزی.

برخی از کلینیک ها این بیمه رو برای مراقبت از دندان و بینایی نیز پوشش میدن. مراقبت از دندان معمولاً شامل معاینات و تمیز کردن روتین و همچنین پر کردن و کشیدن دندان است. بخش بینایی ممکنه شامل معاینه چشم و در صورت نیاز عینک یا لنز تماسی باشه. در نهایت، نسخه الکترونیکی بیمه سلامت میتونه کمک های ویژه ای به سالمندان در صورت بیماری یا آسیب مزمن ارائه بده. این مزایای میتونه به هزینه‌ های ناشی از نیازهای مراقبت طولانی ‌مدت رو کاهش بده.

خلاصه مقاله

نسخه الکترونیکی بیمه سلامت کلیه هزینه های خدمات پزشکی ضروری رو پوشش میده که در غیر این صورت برای اکثر مردم بسیار گران تمام میشد. این بیمه درمانی با ارائه دسترسی به مراقبت های پیشگیرانه و سایر درمان های ضروری با هزینه مقرون به صرفه، به افراد کمک میکنه تا سالم بمونن و از امنیت مالی خود در صورت بیماری یا آسیب محافظت کنن.